Палючий біль за грудиною, що прокидається після смачної вечері чи ранкової кави, знайомий мільйонам. Шлунковий сік, агресивний як ртуть, проривається крізь слабкий клапан стравоходу, викликаючи печію, відрижку й постійний дискомфорт. Езолонг входить у гру як надійний охоронець, блокує надмірну кислотність і повертає спокій травленню. Цей препарат на основі езомепразолу швидко заспокоює “бунт” у шлунку, дозволяючи жити без страху перед їжею.
Уявіть шлунок як киплячий котел, де протонні помпи – це насоси, що качають кислоту без упину. Езолонг зупиняє їх на рівні кореня, забезпечуючи тривале полегшення. За даними досліджень, після першого прийому 40 мг рівень кислотності падає на 90% протягом доби, а у 93% пацієнтів з ерозивним езофагітом симптоми зникають за 8 тижнів. Це не просто таблетка – це шанс повернути контроль над повсякденністю.
Склад Езолонг та його унікальний механізм дії
Серце препарату – езомепразол, S-ізомер омепразолу, чистий і потужний інгібітор протонної помпи. У таблетках 20 мг чи 40 мг (вкритих плівковою оболонкою рожевого чи білого кольору) міститься езомепразолу магнію тригідрат, еквівалентний чистому езомепразолу. Допоміжні компоненти – целюлоза, магнію стеарат, ароматизатор м’ятний – роблять таблетку легкою для ковтання й шлункорезистентною.
Механізм дії блискучий у простоті: езомепразол накопичується в кислотних канальцях парієтальних клітин шлунка, де перетворюється на сульфенамід – речовину, що необоротно блокує H+/K+-АТФ-азу. Результат? Базальна і стимульована секреція кислоти падає на 90-97%, pH шлунка тримається понад 4 годину 13-17. На відміну від омепразолу, езомепразол має вищу біодоступність (до 89%) і стабільніший ефект, менше залежний від метаболізму CYP2C19. Абсорбція швидка – пік через 1-2 години, виведення – за 1,3 години, без накопичення.
Фармакокінетика враховує реалії: у повільних метаболізаторів (3% населення) дія сильніша, але дозу не коригують. При печінковій недостатності максимум 20 мг, нирковій – без змін. У літніх чи жінок ефект подібний, але моніторинг корисний.
Показання до застосування: від печії до виразок
Езолонг призначають, коли кислота стає ворогом номер один. Головне поле бою – гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), що вражає до 20% дорослих в Україні за даними 2025 року. Це ерозивний рефлюкс-езофагіт, коли слизова стравоходу горить від соляної кислоти; симптоматичний рефлюкс з печією, регургітацією; профілактика рецидивів після загоєння.
Виразки шлунка чи дванадцятипалої кишки, особливо з H. pylori, лікують комбо: 20 мг Езолонг + амоксицилін 1 г + кларитроміцин 500 мг двічі на добу тиждень – ерадикація в 90%. Профілактика виразок від НПЗЗ (ібупрофен, диклофенак) у ризикових груп – 20 мг щодня. Навіть після ендоскопії кровотечі з виразок ризик рецидиву падає вдвічі з в/в формою.
У pediatrics від 12 років – те саме для ГЕРХ. Статистика показує: у 70% одужання за 4 тижні, 93% – за 8. Пацієнти відзначають полегшення печії вже за дні, як у відгуках 2024-2025: “Зник дискомфорт, повернулася радість від їжі”.
Протипоказання та побічні ефекти: баланс користі й ризиків
Не для всіх Езолонг – рятівник. Абсолютні табу: гіперчутливість до бензимідазолів, комбо з нелфінавіром чи атазанавіром. Обережно при тяжкій печінковій/нирковій недостатності, вагітності (категорія C, дані про 300-1000 випадків – без вад плода, але з обережністю), лактації (проникає в молоко).
Побічні ефекти рідкі, але варіюють. Ось таблиця за частотою (з compendium.com.ua):
| Система | Часто (≥1/100) | Нечасто/Рідко | Дуже рідко/Невідомо |
|---|---|---|---|
| ШКТ | Головний біль, абдомінальний біль, діарея, нудота | Сухість рота, стоматит | Коліт, гепатит |
| Метаболізм | – | Гіпонатріємія | Гіпомагніємія (довготривало >1 рік), переломи кісток |
| Шкіра | Висип | Свербіж | Синдром Стівенса-Джонсона, DRESS |
| Інше | – | Вертиго | Нефрит, гінекомастія |
Джерела: compendium.com.ua, likicontrol.com.ua (оновлено 2025). Довготривале (понад 6 міс) – моніторити магній, ризик C. difficile чи Salmonella через гіпоацидність. У дослідженнях 2024 переломи стегна/зап’ястя – на 20-30% частіше при >1 році.
Дозування та спосіб прийому: точність понад усе
Таблетки ковтають цілими, запиваючи водою натщесерце за годину до їжі. Перед списком коротке: Дози залежать від діагнозу, але старт – 20-40 мг/добу.
- Ерозивний езофагіт: 40 мг 1 р/добу 4 тижні, за потреби +4 тижні.
- Профілактика рецидивів ГЕРХ: 20 мг 1 р/добу до 6 міс.
- Симптоми ГЕРХ: 20 мг 1 р/добу до 4 тижнів.
- H. pylori: 20 мг 2 р/добу + антибіотики 7 днів.
- Виразки від НПЗЗ: 20 мг 1 р/добу 4-8 тижнів.
Після списку: У дітей >12 років – як дорослим. При пропуску – наступну не подвоювати. Курс визначає гастроентеролог, бо самолікування маскує рак шлунка.
Взаємодії Езолонг з іншими препаратами
Езомепразол – слабкий інгібітор CYP2C19, посилює діазепам, фенітоїн, варфарин (моніторити). Знижує всмоктування кетоконазолу, з кларитроміцином – взаємно. Нейтрально з напроксеном, контрацептивами. Уникайте з HIV-препаратами. Алкоголь чи кава не впливають напряму, але провокують рефлюкс.
Аналоги Езолонг: вибір за гаманцем і формою
Синоніми по езомепразолу дешевші за оригінал Нексіум. Таблиця порівняння (ціни 2025, аптеки України):
| Препарат | Доза/Форма | Ціна (14 таб.) | Виробник |
|---|---|---|---|
| Езолонг | 40 мг таб. | 220-280 грн | Sofarimex, Португалія |
| Нексіум | 40 мг таб. | 450-550 грн | AstraZeneca |
| Еманера | 20/40 мг | 180-250 грн | AstraZeneca генерик |
| Езомепразол-Тева | 40 мг | 200-260 грн | Teva |
| Ранітидин (H2) | – | 100 грн | Слабший |
Джерела: tabletki.ua, liki.ua. Езолонг виграє доступністю, але за ефективністю – як оригінал.
Типові помилки при прийомі Езолонг 🚫
- 🚫 Розжовувати таблетку – оболонка захищає від кислоти, інакше ефект нульовий.
- 🚫 Приймати з їжею – натщесерце для максимуму, бо їжа уповільнює всмоктування на 30%.
- 🚫 Самостійно подовжувати курс понад 8 тижнів – ризик дефіциту магнію чи інфекцій, перевірте аналізи.
- 🚫 Ігнорувати дієту – жирне, гостре, кава провокують рефлюкс, Езолонг не замінить спокійний раціон.
- 🚫 Скасовувати різко після місяців – симптоми повернуться, зменшуйте поступово.
Дієта підсилює ефект: уникайте шоколаду, томатів, алкоголю; їжте малими порціями, піднімайте узголів’я ліжка. Багато хто комбінує з пробіотиками для мікрофлори. Езолонг повертає апетит і сон, але слухайте лікаря – шлунок подякує за турботу.
About the Author
