Ротик дитини – це крихкий світ, де кожна подряпина чи мікроб може розгорнутися справжньою бурею. Батьки часто помічають, як малюк раптом стає примхливим, тягне ручки до щік, відмовляється від улюбленого пюре. Це може бути стоматит – запалення слизової оболонки рота, яке вражає до 20-30% дітей до 5 років, за даними педіатричних досліджень. Симптоми починаються непомітно: легке почервоніння на внутрішній стороні щоки нагадує подразнення від гострого шматочка яблука, але незабаром біль посилюється, перетворюючи кожен ковток на випробування.
Уявіть, як слизова, зазвичай рожева і гладенька, наче шовк, раптом набуває яскраво-червоного відтінку з білим нальотом чи пухирцями. Дитина сльозить, хапається за рот, а температура підскакує до 37-38°C. Головний сигнал – гострий біль при дотику чи їжі, який змушує малюка кривитись від усього твердого чи кислого. Слиновиділення зростає, бо рефлекс намагається полегшити дискомфорт, а апетит зникає – хто ж захоче жувати, коли кожен рух відгукується пекучим болем?
Чому ротик малюка перетворюється на поле бою: причини стоматиту
Стоматит не приходить сам по собі, ніби несподіваний гість. Він ховається за банальними речами: дитина прикусила щоку гострим зубчиком, ковтнула гарячий суп чи просто гралася брудними іграшками в садку. Травми – найпоширеніша причина, особливо у малят 1-3 років, які весь світ пробують на смак. Бактерії чи віруси, як герпес, проникають крізь мікротріщини, розпалюючи запалення.
Грибки Candida, ті самі, що викликають молочницю у немовлят, активізуються після антибіотиків – курс від ангіни, і ось слизова покрита сирнистими плівками. Алергія на новий йогурт чи пасту для зубів додає свіжості: набряк і свербіж змушують дитину терти щоки. А дефіцит вітамінів групи B чи заліза послаблює бар’єр, роблячи ротик вразливим, ніби суху землю перед зливою. З мого досвіду спостережень за подібними випадками, ослаблений імунітет після ГРВІ – класичний каталізатор.
Різні маски стоматиту: види захворювання у дітей
Стоматит – як хамелеон, змінює вигляд залежно від причини. У немовлят частіше кандидозний, у дошкільнят – герпетичний чи афтозний. Розберемо детально, щоб ви впізнали “свого” гостя.
Перш ніж перейти до деталей, ось таблиця для швидкого порівняння основних видів стоматиту у дітей. Вона допоможе відрізнити один від іншого за ключовими ознаками.
| Вид стоматиту | Основні симптоми | Причини | Тривалість без лікування |
|---|---|---|---|
| Катаральний | Почервоніння, набряк слизової, легкий біль, слиновиділення | Погана гігієна, карієс | 3-5 днів |
| Афтозний | Білі афти з червоним обідком (3-10 мм), сильний біль | Стрес, дефіцит вітамінів, алергія | 7-14 днів |
| Герпетичний | Пухирці, що лопаються в ерозії, температура 38-39°C, лімфовузли | Вірус герпесу HSV-1 | 10-14 днів |
| Кандидозний (молочниця) | Білий сирнистий наліт, що знімається, сухість, печіння | Грибки Candida, антибіотики | 5-10 днів |
| Везикулярний | Дрібні пухирці на слизовій, руках, ногах; лихоманка | Ентеровіруси (hand-foot-mouth) | 7-10 днів |
Джерела даних: настанови МОЗ України (guidelines.moz.gov.ua), Mayo Clinic. Ця таблиця спрощує діагностику, але пам’ятайте – точний вердикт ставить лікар. Наприклад, афти афтозного стоматиту нагадують кратери вулкана: круглі, з білим центром, оточеним червоним валиком. Вони не заразні, на відміну від герпетичних пухирців, які лопаються, утворюючи ерозії по всій ротовій порожнині.
Стоматит чи щось гірше? Як відрізнити від інших болячок
Не кожна виразка – стоматит. Карієс дає біль від солодкого чи холодного, але без загального почервоніння. Ангіна фокусується на горлі з гнійними нальотами, а не на щоках. Молочниця у немовлят – суто білий наліт без виразок, легко знімається ложкою. Ключова відмінність стоматиту – множинні ураження слизової з болем при будь-якому контакті. Якщо висип на шкірі чи лихоманка понад 39°C – це може бути везикулярний варіант чи навіть скарлатина.
- Перевірте локалізацію: стоматит любить губи, язик, щоки; фарингіт – задню стінку горла.
- Спостерігайте за супутніми: нежить і кашель вказують на ГРВІ, а не чистий стоматит.
- Вік має значення: у немовлят до року переважає кандидоз, у школярів – афтозний від стресу.
Ці нюанси допомагають не панікувати даремно, але якщо сумніви – до педіатра чи стоматолога. Ранній огляд з лупою чи лампою розвіє плутанину.
Типові помилки батьків при стоматиті
Багато хто маже зеленкою чи содою все підряд – це дратує слизисту ще більше, ніби сіллю рану. Інші дають антибіотики без аналізу, провокуючи кандидоз. Або ігнорують, думаючи “саме мине” – і от зневоднення через відмову від їжі. Ви не повірите, але я бачив випадки, коли соки з кислинкою ставали каталізатором рецидивів. Замість цього – м’яка дієта і полоскання, про які нижче.
Коли терміново до лікаря: червоні прапорці
Не чекайте дива, якщо дитина не п’є 6 годин, температура тримається понад 38,5°C понад добу чи виразки множаться. Ускладнення – зневоднення, бактеріальна інфекція чи навіть поширення на горло. У немовлят кандидоз може перейти в стравохід, викликаючи блювоту. Рекомендації педіатрів чіткі: за перших ознак – огляд, особливо якщо рецидиви частіше 2-3 разів на рік. Аналізи на віруси чи грибки уточнять картину.
- Підвищена температура понад 39°C з ознобом.
- Дитина не ковтає слину, губи тріскаються від сухості.
- Виразки кровоточать чи чорніють – знак некрозу.
- Супутні висипи на тілі чи біль у животі.
Лікар призначить антисептики як Хлоргексидин, гелі з лідокаїном для болю чи протигрибкові для Candida. Згідно з Mayo Clinic, 80% випадків минає за тиждень при правильному підході.
Допомога вдома: полегшіть страждання малюка
Поки чекаєте лікаря, переходьте на протерту їжу: бульйони, киселі, бананове пюре – м’яке, як хмаринка. Полощіть розчином соди (1 ч.л. на склянку теплої води) 3-4 рази на день, але обережно, щоб не ковтати. Гелі на основі холісу (для дітей від 1 року) знімають біль за 10 хвилин. Уникайте ірису чи чіпсів – вони як тертя наждачкою. Гумор у справі: дайте морозиво (не шоколадне!) – холод заспокоює, а малюк посміхнеться.
Для немовлят протирайте ротик марлею з відваром ромашки. Пийте часто малими ковтками, щоб уникнути зневоднення. Ці кроки – місток до одужання, але не заміна візиту до фахівця.
Профілактика: як уберегти ротик від напастей
Гігієна – основа: чистіть зубки двічі на день м’якою щіткою, міняйте її щомісяця. Навчіть мити ручки після вулиці, не лизати іграшки. Збалансоване меню з вітамінами: сир, яйця, зелень зміцнюють слизисту. Уникайте гострого, газованого – і алергени як цитрусові тестуйте поступово. Регулярні огляди у стоматолога раз на 6 місяців ловлять карієс завчасно.
Підтримуйте імунітет прогулянками, сном – здорові діти рідше хворіють. У садках герпес шириться блискавкою, тож імуноглобуліни за потреби. Так ротик залишиться рожевим і веселим, без несподіваних “гостей”. А якщо щось – ви вже знаєте, як діяти швидко й мудро.
About the Author
