Коли вірус імунодефіциту людини проникає в організм, він не кричить про себе одразу сиренами тривоги. Замість цього, через 2–4 тижні після зараження, багато хто відчуває знайомий набір ознак – лихоманку, що ковтає сили, висип на шкірі, ніби осіннє листя, яке раптом опадає, і збільшені лімфовузли, що пульсують під шкірою. Це гостра фаза, коли ВІЛ множиться шаленими темпами, руйнуючи CD4-клітини імунної армії. Не у всіх ці симптоми спалахують яскраво – у 20–50% людей вони минають непомітно, як легка застуда, залишаючи організм у пастці тихого ворога.
Але ось що вражає: навіть без явних проявів вірус уже там, у крові, готовий до довгого марафону. Згідно з даними Центру громадського здоров’я України (phc.org.ua), у 2025 році щомісяця реєстрували по 600–700 нових випадків ВІЛ, а під медичним наглядом перебувало понад 133 тисячі людей. Раннє виявлення – ключ, бо сучасна терапія перетворює хронічну інфекцію на керований стан, де ризик передачі стає нульовим, якщо вірус не виявляється в крові.
Далі розберемо, як ВІЛ поводиться на кожній стадії, з нюансами для різних груп, щоб ви могли розпізнати його хитрість вчасно. Це не просто перелік – це карта, яка допоможе орієнтуватися в лабіринті симптомів.
Гостра фаза: вибухова атака вірусу
Уявіть імунну систему як фортецю, яку раптом штурмує невидимка. Через два тижні після контакту з інфікованою кров’ю, спермою чи іншими рідинами ВІЛ запускає гострий ретровірусний синдром. Лихоманка піднімається до 38–40°C, ніби тіло спалює себе зсередини, супроводжуючись ознобом і нічною пітливістю, від якої простирадла мокрі, як після зливи. Біль у м’язах і суглобах накочує хвилями, роблячи кожен рух тортурами, а горло запалюється, ніби проковтнули скло.
Висип з’являється не просто так – це макулопапульозний висип червоних плям на тулубі, обличчі чи кінцівках, що тримається тиждень-два. Лімфовузли на шиї, під пахвами та в паху набрякають, стаючи болючими на дотик. Діарея, нудота чи блювота додають хаосу, а втома – така, що ноги не несуть. Ці ознаки минають за 1–4 тижні, але вірус уже розселився.
Цікаво, що у 90% випадків гостра фаза нагадує мононуклеоз чи грип, тому її легко пропустити. За стандартами МОЗ України, саме тут рівень вірусу в крові сягає піку, роблячи зараження найімовірнішим.
- Найпоширеніші симптоми гострої фази: лихоманка (80–90%), висип (40–80%), фарингіт (70%), лімфаденопатія (40–70%), міалгія/артралгія (50–60%), головний біль (30–50%), діарея (30%).
- Рідкісні: виразки в роті чи геніталіях, гепатит, менінгіт.
- Час появи: 10–14 днів після інфікування, тривалість – до місяця.
Після цього списку організм ніби зітхає з полегшенням, але вірус не зникає – він ховається, готуючись до наступу. Перехід до хронічної фази відбувається непомітно, і саме тут криється найбільша пастка.
Хронічна стадія: роки в тіні без симптомів
Тут ВІЛ грає в хованки майстерно. Латентний період, або клінічна безсимптомність, може тривати 5–10 років без лікування, а з антиретровірусною терапією (АРТ) – десятиліттями. Ви почуваєтеся нормально: бігаєте марафони, будуєте кар’єру, але імунітет повільно слабшає. CD4-клітини падають з 1000 до 500 на мм³, роблячи вас чутливішим до банальних інфекцій.
Періодичні сигнали все ж просочуються: легкі ГРВІ, що затягуються, герпес на губах чи геніталіях, кандидоз рота – білий наліт, ніби молочна піна. Лімфовузли можуть залишатися збільшеними роками, а втома накочує непоясненно. У жінок частіше виникають вагінальні інфекції, нерегулярні менструації чи папіломи; чоловіки помічають простатит чи себорейний дерматит.
Без АРТ вірус множиться тихо, але з терапиєю, яка почалася в Україні безоплатно з 2004-го, цей етап стає безкінечним. За даними NIH, з АРТ люди живуть як здорові, з вірусним навантаженням нижче виявлення.
- Почніть АРТ якомога раніше – це відновлює CD4 і блокує прогрес.
- Регулярно перевіряйте CD4 і вірусне навантаження – норма CD4 понад 500.
- Стежте за “малими” інфекціями – вони перші дзвіночки.
Цей спокійний період обманює багатьох, але ігнорування тестів веде до фіналу – стадії СНІДу.
Стадія СНІДу: коли фортеця падає
Коли CD4 падає нижче 200, імунітет здається, і опортуністичні інфекції роями накидаються. СНІД – не окремий вірус, а синдром: пневмоцистна пневмонія з задишкою, кашлем і лихоманкою, що не відпускає; туберкульоз легенів чи позалегеневий; криптококовий менінгіт з головним болем, що розколює череп; саркома Капоші – фіолетові плями на шкірі та слизових.
Стрімка втрата ваги (кашексія) – до 10% маси за місяць, діарея місяцями, нічна пітливість, що заливає, деменція чи нейропатія з онімінням кінцівок. У дітей прогрес швидший: затримка росту, хронічні інфекції вуха, пневмонії. Жінки стикаються з раком шийки матки, чоловіки – з лімфомами.
Без лікування виживання – 1–3 роки, але АРТ повертає назад, регенеруючи імунітет. В Україні у 2025-му вперше діагностували СНІД у ~200 осіб щомісяця (phc.org.ua).
| Стадія | Тривалість без АРТ | Основні симптоми | CD4 рівень |
|---|---|---|---|
| Гостра | 2–4 тижні | Лихоманка, висип, лімфовузли | Знижується, потім відновлюється |
| Хронічна | 5–10 років | Безсимптомна або легкі інфекції | 500–200 |
| СНІД | 1–3 роки | Опортуністичні інфекції, втрата ваги | <200 |
Таблиця базується на даних NIH та МОЗ України. Джерела: phc.org.ua, hivinfo.nih.gov.
Відмінності проявів: жінки, чоловіки, діти
ВІЛ не дискримінує, але адаптується під організм. У жінок гостра фаза частіше супроводжується менорагіями чи кандидозом – рясні виділення, свербіж, що не вщухає. На хронічній стадії – рецидивуючі ЗПСШ, анемія, остеопороз. СНІД приносить рак шийки матки чи пневмоцистоз легень.
Чоловіки відчувають гострий простатит, уретрит чи герпес на геніталіях. Хроніка – себорея обличчя, як “метелик” на щоках, лупа. СНІД – саркома Капоші на ногах чи лімфомах.
У дітей, заражено вертикально, симптоми вибухові: через місяці – фейл-ту-трайв-синдром (не набирають вагу), хронічний кашель, лімфаденопатія. Прогрес до СНІДу – за 1–2 роки без АРТ.
Діагностика: тести, що рятують життя
Симптоми – не діагноз, ключ – тести. Швидкі ІФА/комбо-тести виявляють антитіла через 3–12 тижнів, ПЛР – вірусну РНК через 10–14 днів. Сероконверсійне вікно – пастка, коли тест негативний, але вірус є.
В Україні безоплатно в кабінетах “Довіра” чи онлайн-сервісах. Рекомендація: тест через 4 тижні, повтор через 3 місяці.
Поради для профілактики та ранньої діагностики
Ви не повірите, але 90% заражень можна уникнути простими кроками!
- Використовуйте презервативи щоразу – надійність 98% проти ВІЛ.
- PrEP для груп ризику: щоденна таблетка блокує інфекцію на 99% (доступно в Україні з 2023).
- PEP після ризикованого контакту: курс 28 днів у першу добу.
- Тестуйтеся регулярно: раз на 3–6 місяців, якщо ризики.
- U=U: якщо на АРТ і вірус не виявляється – не передаєте партнерам.
- Уникайте спільних голок, перевірених партнерів обирайте свідомо.
Ці поради – ваш щит. Почніть з тесту сьогодні, бо знання – сила проти ВІЛ.
Кожен симптом – як маяк у тумані. З АРТ ВІЛ стає хронічним фоном, а не вироком. Регулярні перевірки, здоровий спосіб життя з спортзалом і овочами, підтримка близьких – і ви контролюєте гру. В Україні мережа центрів готова допомогти безкоштовно, тож не відкладайте – зробіть крок до впевненості вже зараз.
About the Author
