Як правильно накласти джгут: покроковий посібник для зупинки кровотечі

Кров хлюпає з рани яскраво-червоним фонтаном, кожна секунда витікає разом з нею. У такі миті рахунок йде на хвилини – артеріальна кровотеча може забрати життя за лічені хвилини без рішучих дій. Правильно накладений джгут стає рятівним бар’єром, стискаючи судини і зупиняючи потік. Головне правило: накласти його високо і туго, на 5-7 см вище рани або максимально близько до тулуба, затягнути до повної зупинки кровотечі і негайно записати час накладання. Це базовий алгоритм, який рятує тисячі життів на полі бою чи в побутовій травмі.

Уявіть хаос дорожньо-транспортної пригоди чи нещасний випадок на будівництві: потерпілий блідне, пульс слабшає. Джгут – не паніка, а точний інструмент, що блокує артеріальний приплив крові. За даними тактичної медицини, масивні кровотечі з кінцівок становлять до 90% запобіжних смертей у бойових умовах, але з турнікетом виживаність сягає майже 100%, якщо застосувати вчасно. Тепер розберемося глибше, щоб ви стали готовим до реальних ситуацій.

Що таке джгут і коли його використовувати без вагань

Джгут, або турнікет, – це пристрій для тимчасової оклюзії судин, що перетворює кінцівку на “закритий кран”. Класичний гумовий джгут Есмарха поступається сучасним моделям на кшталт CAT Gen7 чи українського SICH, які фіксуються пластиковим затискачем і не ковзають. Вони стискають м’язи, перетискаючи артерії всередині, незалежно від форми кінцівки.

Використовуйте джгут лише при масивній зовнішній кровотечі, коли прямий тиск на рану неефективний – кров проникає крізь бинти або б’є струменем. Не застосовувати при капілярних соченнях чи внутрішніх кровотечах. У бойових умовах, за TCCC рекомендаціями, пріоритет – “high and tight”: високо під пахву чи пах, поверх одягу. Це рятує від шоку за 30 секунд.

• Показання: фонтануюча червона кров, швидка крововтрата понад 500 мл, неможливість зупинити тиском.
• Протипоказання: шия, тулуб, голова; слабка кровотеча, що контролюється.
• Альтернативи: гемостатичні порошки чи бандажі для менш критичних випадків.

Після списку подумайте про аптечку: тримайте щонайменше два турнікети – один для себе, другий для побратима. В Україні, з досвіду повномасштабної війни, це стандарт для цивільних і військових.

Розпізнайте тип кровотечі: артеріальна, венозна чи змішана

Артерії несуть кисневу, яскраво-червону кров під високим тиском – вона б’є пульсуючими струями, досягаючи 2-3 метрів. Венозна – темна, бордова, тече рівномірно, як з крана, бо тиск нижчий. Капілярна сочить краплями, легко зупиняється тиском. Змішана поєднує обидві, найнебезпечніша.

Анатомія проста: артерії глибокі, пульсують з серцем; вени поверхневіші, повертають кров до серця. При пораненні бедра артерія Феморальна може витікати літр за хвилину – це летально без джгута. Венозна з підшкірних вен менш критична, але накопичується.

Таблиця базується на рекомендаціях МОЗ України (moz.gov.ua) та TCCC. Порівняння показує: артеріальна вимагає джгута в 90% випадків масивної втрати.

Підготовка: швидкі дії перед накладанням

Забезпечте безпеку – відтягніть від небезпеки, викличте 103. Одягніть рукавички, якщо є, щоб уникнути інфекцій. Підніміть кінцівку на 30 см на 5-7 секунд – венозна кров відтече, полегшить стиск. Розріжте одяг, оголіть рану, але не витягуйте сторонні предмети.

Оцініть свідомість: якщо шок – ноги вгору, окрім черепно-мозкових. Адреналін грає роль, але спокійні руки рятують. У самодопомозі фіксуйте турнікет зубами чи ліктем.

Покрокова інструкція накладання на верхню кінцівку

1. Візьміть турнікет: пластиковий стрижень горизонтально, пасок розправлений.
2. Оберніть навколо плеча чи передпліччя 2-3 см шириною, максимально високо під пахву поверх одягу.
3. Протягніть вільний кінець крізь пряжку, затягніть туго рукою – кров зупиниться.
4. Додайте 2-3 оберти стрижнем, зафіксуйте кліпсою. Перевірте: немає пульсу дистальніше, шкіра блідніє.
5. Запишіть час маркером на шкірі чи джгуті: “14:30”. Покрийте ногу/руку ковдрою.

Цей алгоритм для CAT чи SICH – перевірений у боях. Для Есмарха: закрутити палицею до білого кольору шкіри. Перевірте ефективність: кровотеча зупинена? Пульс на зап’ястку відсутній? Тоді все гаразд. У самодопомозі на плече: петлею надіти, затягнути зубами.

Накладання джгута на нижню кінцівку: нюанси стегна і гомілки

Стегно – найчастіше місце фатальних кровотеч. Підніміть ногу, наклади високо під пахову складку. Ширина 4-5 см критична – вужчий ковзає. На гомілку: вище коліна чи щиколотки, але м’язи стискаються ефективно.

1. Підняти ногу вертикально.
2. Фіксувати на 7-10 см вище рани, туго затягнути.
3. Додати оберти, зафіксувати. Пульс на стопі зникне.
4. Час обов’язково: кожні 30 хв моніторити, але не знімати!
5. Іммобілізувати шином.

На стегні сила м’язів допомагає – джгут тримається краще. За dsns.gov.ua, взимку ліміт 1 година, влітку 2. Перевищення ризикує гангреною, але краще ампутація, ніж смерть.

Імпровізований джгут: коли аптечка далеко

Ремінь, хустка, гілка – класика виживання. Ширина 4 см мінімум, тонкий ремінь ріже шкіру. Закрутити палицею, зафіксувати вузлом. Тугощі перевірте кольором шкіри: бліда, холодна дистальніше – ок.

Приклад: ремінь від штанів + ручка від лопати. Затягніть, поки кров не зупиниться. У війні це рятувало бійців під обстрілом. Головне – не послаблювати!

Блок помилок підкреслює: практика на манекені – ключ. Багато хто вагається від болю, але секунди вирішують.

Сучасні турнікети проти класики: що обрати в 2026

Есмарха деформується, ковзає в поті. CAT Gen7 з алюмінієвим стрижнем витримує 300 кг, SICH – український, з кодом НАТО, коштує дешевше. МОЗ у 2023 затвердило стандарти: механічні з фіксацією.

Тренд: комбо з гемостатиками Celox. У аптечках ЗСУ – SICH та CAT. Купуйте сертифіковані, перевіряйте дата.

Факт: З 2022 війна в Україні показала: турнікети знизили смертність від кровотеч на 50% (дані такмед курсів).

Після джгута: моніторинг і евакуація

Не годуйте, не поїте – ризик блювання. Покрийте теплою ковдрою, заспокойте. Евакуюйте з піднятими ногами. Медики конвертують: послаблять, тампонують, перев’яжуть.

Шок-симптоми: блідість, спрага, слабкий пульс – покладіть ноги високо. У госпіталі – рентген, антибіотики. Ампутація рідко: 95% кінцівок зберігають при вчасному втручанні.

Історія з фронту: боєць з розірваним бедром вижив завдяки SICH, накладеному товаришем. Зараз ходить. Такі кейси мотивують вчитися.

Джгут – не остаточне рішення, але місток до лікарів. Тренуйтеся, майте в авто, домі. Кожна секунда – шанс на життя, і ви можете його дати.

About the Author

Ярослав Стаценко

Administrator

Володимир — контент-менеджер блогу з 5-річним досвідом у створенні захопливого контенту. Експерт у digital-маркетингу, фанат технологій.

Visit Website View All Posts