Гарячка накочує хвилею, спалюючи тіло зсередини, а голова тріщить, ніби після ночі без сну в спекотному таборі. Саме так починається тиф – підступна інфекція, що століттями косила армії та цілі міста. Сьогодні, коли санітарія здається нормою, тиф ховається в забрудненій воді чи вуличній страві, чекаючи на необережного мандрівника чи того, хто недбало помив руки. Розберемося, як розпізнати цю пастку, перемогти її та не дати шансувати повторно.
Види тифу: класифікація небезпечних інфекцій
Тиф – не одна хвороба, а ціла родина інфекцій, об’єднаних лихоманкою та інтоксикацією. Найпоширеніші – черевний і висипний, але є й паратифи та поворотний. Кожен має свого збудника й шлях вторгнення, перетворюючи тіло на поле бою. Черевний тиф вражає мільйони щороку, особливо в Азії та Африці, де санітарія хитається на волосині.
Щоб розібратися в нюансах, ось порівняльна таблиця основних видів. Вона показує відмінності в збудниках, передачі та ключових ознаках – те, що рятує життя при швидкій реакції.
| Вид тифу | Збудник | Шлях передачі | Основні симптоми |
|---|---|---|---|
| Черевний тиф | Salmonella Typhi | Фекально-оральний (вода, їжа) | Поступова лихоманка, запор, розеоли на животі |
| Паратифи A/B/C | Salmonella Paratyphi | Фекально-оральний | Слабша лихоманка, діарея, менш тяжкий перебіг |
| Висипний (епідемічний) | Rickettsia prowazekii | Через воші | Гострий початок, висип, сильний головний біль |
| Поворотний тиф | Borrelia spp. | Вощі, кліщі | Рецидивуюча лихоманка, спленомегалія |
Джерела даних: ВООЗ, uk.wikipedia.org. Ця таблиця підкреслює, чому важливо не плутати види – лікування відрізняється, а час грає проти. Наприклад, черевний тиф любить брудну воду в тропіках, а висипний розквітає в антисанітарії воєн чи таборів.
Причини тифу: невидимий ворог у щоденному житті
Бактерії тифу майстерно маскуються під звичайну їжу чи воду. Для черевного – Salmonella Typhi розмножується в кишечнику носія, виходячи з фекаліями в крани чи фрукти. Уявіть: свіжий салат на базарі в Індії, политый водою з річки, де купаються й миють посуд.
- Забруднена вода – 80% випадків, за даними ВООЗ.
- Сирі овочі, фрукти, молоко без пастеризації.
- Хронічні носії, як “Тифозна Мері” в історії – кухарка, що заразила сотні.
Висипний тиф крадеся через вошей, які п’ють кров хворого й кусают здорового. В Україні спалахи рідкі, але 2025 року зафіксовано завези з Азії – мандрівники привозять не лише сувеніри.
Епідеміологія лякає: 11–21 мільйон випадків щороку, 128–161 тисяча смертей. У країнах, що розвиваються, – до 500 на 100 тисяч. А резистентність до антибіотиків росте, особливо XDR-штами з Пакистану.
Симптоми черевного тифу: тиха атака, що набирає сили
Черевний тиф починається непомітно, ніби легкий грип, але за тиждень перетворюється на пекло. Перший період – слабкість, головний біль, температура повзе від 37 до 40°C. Запор у дорослих, діарея в дітей. Другий тиждень – розеоли на животі, як рожеві зірки на блідій шкірі, збільшена селезінка, язик “ягідний желе” з нальотом. Брадикардія дивує: серце б’ється повільно, попри жар.
- 1–7 день: інтоксикація, озноб.
- 8–14 день: пік лихоманки, біль у животі.
- 3–4 тиждень: спад, але ризик перфорації кишечника – 1–3%.
Без лікування летальність 10–20%. Ускладнення – кровотеча, міокардит. Знайомі з подорожей до Азії розповідали: “Думав, отруєнням – а лікар сказав тиф”.
Висипний тиф: блискавичний удар з висипом
На відміну від черевного, висипний б’є раптово, як гроза в степу. Температура стрибає до 40°C за добу, голова лопає від болю, м’язи ниють. 4–7 день висип – рожево-червоні плями від тулуба до кінцівок, але не на обличчі чи долонях. Пацієнт блідне, очі блищать, можливі галюцинації. Триває 10–14 днів, але без антибіотиків – 20–60% смертність.
Історично тиф косив армії: у 1918–1920 в Україні від висипного померли тисячі. Сьогодні – в таборах біженців чи зонах конфліктів.
Діагностика тифу: тести, що не підведуть
Лікарі починають з анамнезу: подорожі, вода, контакти. Ключ – посів крові чи калу на Salmonella. Ранній – ПЛР, серологія (реакція Відаля, хоч і неідеальна). Аналізи крові: лейкопенія, підвищення печінкових ферментів. У висипного – реакція Вейля-Фелікса. Швидка діагностика рятує: антибіотики на 5-й день знижують летальність удвічі.
Лікування тифу: від антибіотиків до відновлення
Головне – антибіотики негайно. Для черевного: цефтриаксон (7–14 днів), азитроміцин при резистентності. Фторхінолони – якщо чутливі. Висипний: доксициклін чи хлорамфенікол. Підтримка: крапельниці, жарознижувачі, дієта. Госпіталізація обов’язкова – ризик перфорації. Резистентність лякає: у 2025 XDR-тіф не реагує на перші лінії, потребує комбінацій.
Хронічні носії – холецистектомія чи рифампіцин. Відновлення – 4–6 тижнів, з контролем аналізів.
Поради з профілактики тифу
- Боілінг води або пляшкова з печаткою – золоте правило в ендеміках.
- Мийте руки з милом 20 секунд, особливо перед їжею.
- Вакцинація: для черевного – Typbar-TCV (від 6 міс., 80% ефективність, 3 роки), Ty21a пероральна.
- Уникайте льоду, сирих салатів, вуличної їжі в Азії/Африці.
- Для мандрівників в Україну: перевірте санітарку в таборах.
Ці кроки зменшують ризик на 90%. Вакцинуйтеся за 2 тижні до поїздки – і спіть спокійно.
Тиф в Україні та світі: сучасні загрози
В Україні тиф – не масова біда, але 2025 зафіксовано 40+ сальмонельозів з тифом на Одещині, завези. Епідемії минулого – у 1918, коли воші та брудні казарми забрали тисячі. Сьогодні фокус на мандрівниках: з Індії чи Пакистану. Глобально – Африка, Азія, де бідність годує інфекцію.
Історія навчає: у УПА уникли епідемій гігієною. Сьогодні резистентність – виклик, але вакцини TCV рятують покоління.
Тиф нагадує: чиста вода – це розкіш. Дотримуйтеся порад, і лихоманка обійде стороною. А якщо жар підскочив після поїздки – бігом до лікаря, бо час – ваш союзник.